Les définitions du chapitre
Reformulez chaque notion de mémoire, puis vérifiez avec la définition.
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Risque social
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Événement dont la survenue est incertaine pour un individu donné et qui, lorsqu'il se réalise, diminue ses ressources ou augmente ses dépenses.
Exemple : La maladie, la vieillesse, le chômage, les charges de famille, la perte d'autonomie.
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Mutualisation des risques
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Regroupement d'un grand nombre de personnes exposées au même risque, qui versent chacune une contribution modeste afin d'indemniser celles d'entre elles qui subissent effectivement le sinistre.
Exemple : 20 000 adhérents versent 500 € par an pour rembourser les dépenses de santé des quelques centaines qui tombent malades.
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Protection sociale
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Ensemble des mécanismes collectifs, publics et privés, qui protègent les individus contre les conséquences financières des risques sociaux.
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Logique d'assurance
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Logique dans laquelle le droit à prestation est ouvert par le versement préalable de cotisations : la prestation est la contrepartie d'une contribution.
Exemple : La pension de retraite, calculée à partir des cotisations versées pendant la carrière.
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Logique d'assistance
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Logique dans laquelle la prestation est versée sous condition de ressources, sans contrepartie de cotisation, au titre de la solidarité nationale.
Exemple : Le revenu de solidarité active (RSA).
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Cotisation sociale
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Prélèvement assis sur les salaires, versé par le salarié et par l'employeur, qui finance la protection sociale et ouvre des droits à prestations.
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Prestation sociale
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Versement ou service fourni à un individu au titre d'un risque social. Elle est dite en espèces lorsqu'elle prend la forme d'une somme d'argent, en nature lorsqu'elle prend la forme d'un service ou d'un remboursement.
Exemple : Une pension de retraite (en espèces) ; le remboursement d'une consultation médicale (en nature).
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Aléa moral
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Modification du comportement d'un assuré après la signature du contrat : couvert contre les conséquences du risque, il devient moins prudent ou consomme davantage, sans que l'assureur puisse l'observer.
Exemple : Un automobiliste assuré tous risques qui se gare avec moins de précaution.
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Sélection adverse
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Situation dans laquelle l'assureur, ne pouvant distinguer les bons des mauvais risques avant de contracter, propose une prime moyenne qui n'attire que les individus les plus exposés au risque.
Exemple : Une complémentaire santé chère souscrite surtout par des personnes qui se savent fragiles.
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Franchise
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Part du sinistre laissée à la charge de l'assuré avant toute indemnisation. Elle vise à responsabiliser l'assuré et à limiter l'aléa moral.